Extractiile dentare sunt printre cele mai comune proceduri stomatologice care, fara sa ne dam seama, au un impact extrem de puternic nu doar asupra cavitatii orale, ci si asupra psihicului nostru. Puntea dentara reprezinta o solutie de tratament protetic, care vine în ajutorul pacientilor cu extractii, fara a implica interventii chirurgicale.

Ce este puntea dentara?

Puntea dentara reprezinta o varianta protetica de a înlocui dintii pierduti, îmbunatatind aspectul, fizionomia, masticatia si chiar vorbirea. O punte dentara, asa cum îi zice si numele, este ca un pod, folosind dintii care marginesc spatiul gol drept stâlpi, pentru sustinerea corpului de punte, care va înlocui dintii extrasi. Aceasta piesa protetica este fabricata în laboratorul de tehnica dentara, dupa indicatiile medicului protetician. Protetica dentara se ocupa cu refacerea dintilor afectati de carie, cu înlocuirea lor prin punti dentare, daca dintii nu mai pot fi salvati sau cu protetica pe implanturi.

Când este recomandata puntea dentara?

Puntea dentara se recomanda atunci când unui pacient îi lipseste unul sau mai multi dinti, iar spatiul format de absenta dintilor este marginit, de-o parte si de alta, de dinti sanatosi sau tratati deja, dar care sa aiba un prognostic bun pe termen lung. Medicul stomatolog va analiza întotdeauna întreaga cavitate orala si investigatiile imagistice pentru a recomanda tratamentul protetic prin punti dentare. Daca si tu crezi ca ai nevoie de o consultatie la un medic protetician, te asteptam în una dintre clinicile noastre, fie în clinica din Unirii, fie în cea din Dorobanti.

Tipuri de punti dentareTraditionala fixa

Puntea dentara traditionala este cea mai utilizata dintre toate tipurile de punti, iar ea este alcatuita din coroanele care se fixeaza pe dintii stâlpi slefuiti, iar de aceste coroane va fi sudat corpul de punte, fiind elementul care înlocuieste dintele sau dintii lipsa. În acest scop, puntea dentara nu va înlocui mai mult de 2-3 dinti, deoarece fortele masticatorii sunt extrem de puternice, putând afecta, în timp, dintii stâlpi, slabindu-le rezistenta si cazând în cele din urma. Pentru o punte dentara traditionala este necesar ca spatiul lasat de dintii pierduti sa fie marginit de cel putin un dinte de-o parte si de alta a golului.

Cantilever

Puntea cantilever este o optiune foarte limitata si putin utilizata în stomatologia moderna. Desi foarte asemanatoare cu puntea dentara traditionala, ea foloseste un singur dinte stâlp, iar corpul de punte va fi suspendat deasupra spatiului edentat (fara dinte), fiind practic o extensie a coroanei montata pe dintele stâlp (extensie meziala sau distala, adica partea din fata sau cea din spate a dintelui). Lucrarea protetica de tip cantilever vine cu dezavantajul unei rezistente scazute în timp, din cauza sprijinului redus, dar si cu riscul de a afecta dintele stâlp, datorita fortelor masticatorii. Din acest motiv, cel mai adesea, puntea cantilever este utilizata pentru restaurarea zonelor frontale.

Maryland

Puntea Maryland este o optiune pentru restaurarea zonelor frontale si nu implica sacrificarea dintilor care delimiteaza golul lasat de un dinte pierdut. Ea este alcatuita din coroana dintelui care va umple spatiul si doua aripioare (metalice, de cele mai multe ori), care se cimenteaza pe spatele dintilor de-o parte si de alta a spatiului. Ea nu rezista fortelor masticatorii mari, are o rezistenta scazuta în timp si, din punct de vedere estetic, nu reprezinta cea mai buna optiune.

Pe implanturi

Puntea pe implanturi a devenit o solutie extrem de populara în zilele noastre, în special daca numarul dintilor absenti este mare. Puntea pe implanturi reprezinta o cale de a înlatura necesitatea unei proteze partiale sau totale, care pot incomoda pacientii atât din punct de vedere estetic, cât si functional. Pe termen lung, puntile de pe implanturi pastreaza morfologia oaselor maxilare si, daca sunt îngrijite corespunzator, au o durata de viata foarte mare. Implanturile servesc drept dinti stâlpi, iar acestea se plaseaza strategic, astfel încât presiunea sa nu fie exercitata în mod incorect.

Totala

Puntea totala reprezinta un concept la care s-a renuntat în ultimii ani. Ea are forma unei arcade complete, adica de potcoava, care acopera toti dintii restanti si umple spatiile. Problema cu acest tip de lucrare protetica este data de situatiile în care un dinte stâlp se îmbolnaveste sau necesita o reinterventie, toata lucrarea trebuie îndepartata si, rareori, aceasta poate fi refolosita, deoarece descimentarea acesteia poate fi dificila si poate afecta calitatea lucrarii. În acest sens, se prefera ca, în cazul în care trebuie restaurata o arcada întreaga, sa se realizeze 3 lucrari protetice: doua pe zonele laterale si una pentru zona frontala.

Materiale folosite în fabricarea puntilor dentare

Puntile dentare, oricare ar fi tipul lor, pot fi realizate din diverse materiale care sa corespunda cu cerintele cazului respectiv, cu cerintele pacientului si cu posibilitatile acestuia. Materialele din care se realizeaza cel mai frecvent puntile dentare, sunt:

• Punti metalo-ceramice – printre cele mai populare, sunt alcatuite dintr-un schelet metalic, care îi confera rezistenta si durabilitate lucrarii protetice, peste care se pune stratul de ceramica, pentru a asigura si functia estetica. Sunt potrivite atât în zonele laterale, cât si în cele frontale, cu mentiunea ca, în timp, metalul de sub materialul ceramic poate da un aspect nenatural al dintilor.
• Punti integral ceramice – atât scheletul, cât si partea coronara, sunt realizate integral din ceramica. Ofera o estetica superioara celor metalo-ceramice, sunt rezistente si potrivite pentru restaurarile tuturor zonelor.
• Punti din acrilat – sunt realizate dintr-un material asemanator plasticului si sunt utilizate pentru protezarea provizorie a dintilor, pâna când lucrarea finala este pregatita. Ea poate fi mentinuta pâna la câteva luni, imita foarte bine aspectul natural al dintilor si are avantajul de a conforma gingia, pregatind-o pentru puntea dentara definitiva. Acrilatul este un material care se degradeaza în timp, este poros si se încarca cu resturi alimentare, neavând o stabilitate coloristica în timp.
• Punti din zirconiu – este un material relativ nou, care vine cu avantajele de a avea rezistenta aliajelor metalice si estetica necesara. Este un material biocompatibil, fara riscul reactiilor alergice prezente la aliajele metalice, iar estetica superioara face ca zirconiul sa devina prima alegere în realizarea unei lucrari protetice.

Avantaje si dezavantaje ale puntii dentareAvantaje punte dentara 

Avantajele puntilor dentare sunt reprezentate de:

• restaurarea spatiilor edentate (dintii lipsa) si posibilitatea pronuntiei corecte a cuvintelor;
• ofera suportul necesar structurilor faciale, care se sprijina pe cele dentare (obraji si buze), combatând aspectul îmbatrânit;
• redarea functiei masticatorii si esteticii;
• refacerea zonelor fara interventii chirurgicale;

Dezavantaje

Dezavantajele restaurarilor prin punti dentare sunt:

• sacrificarea dintilor sanatosi care marginesc spatiul edentat;
• pierderea osoasa de la nivelul golurilor care, chiar daca sunt acoperite de corpul de punte, acel os nu este stimulat si se atrofiaza în timp;
• afectarea dintilor stâlpi, daca fortele nu sunt distribuite corect;
• igienizarea dificila sub corpul de punte.

Cum sa ai grija de puntea dentara

Puntea dentara trebuie îngrijita exact ca dintii naturali, cu atentie deosebita sub corpul de punte, astfel:

• periajul este necesar de doua ori pe zi;
• se recomanda utilizarea atei dentare si a dusului bucal, pentru a îndeparta resturile alimentare care se acumuleaza sub punte;
• evitarea alimentelor dure, lipicioase, nuci, seminte sau popcorn;
• igienizarile profesionale sunt necesare de cel putin doua ori pe an, pentru a pastra sanatatea celorlalti dinti prezenti;
• controlul periodic la medicul stomatolog, pentru a se asigura ca totul este în regula.

Cât costa puntea dentara? Pret:

Pretul unei punti dentare difera în functie de numarul de elemente necesare (pe câti dinti stâlpi se va sprijini puntea, câti dinti lipsesc), materialul din care aceasta va fi realizata si necesitatea unor tratamente de canal la nivelul dintilor stâlpi. Cel mai bine, pentru a-ti face o idee cât mai clara despre costurile tratamentului, se recomanda o consultatie, în urma careia medicul va analiza cavitatea orala si radiografia si veti decide împreuna solutiile optime pentru tine. Pâna atunci, te invitam sa arunci o privire pe lista de preturi.

Punti dentare vs. implant dentar

Implantul dentar înlocuieste dintele absent, comportându-se exact ca radacina dintelui. Avantajul acestuia este ca previne resorbtia osoasa, prin stimularea osului si mucoaselor din jurul dintelui, pastrând zona functionala pe termen lung. Partea mai putin pozitiva este necesitatea interventiei chirurgicale de inserare a implantului, care poate fi însotita de aditie osoasa sau de sinus lift, daca este vorba despre un dinte de pe arcada superioara. Din cauza problemelor de sanatate asociate, pacientul poate avea contraindicata o astfel de interventie, ceea ce face ca puntea dentara sa fie o solutie mai potrivita pentru astfel de persoane.