Sinus lift este o procedura chirurgicala prin care se augmenteaza masa osoasa din partea posterioara a maxilarelor, adica în zona unde se afla maselele. Atunci când pozitia si grosimea sinusurilor maxilare nu permit fixarea implanturilor, se recurge la aceasta solutie, pentru a mari cantitatea de tesut osos care va sustine implantul dentar.

Ce este sinusul maxilar? Sinusul maxilar este o cavitate în interiorul osului maxilar, tapetata cu o mucoasa de tip respiratiror. În momentul pierderii dintilor laterali, din cauza presiunii aerului din interiorul sinusului, acesta se mareste ca volum si ocupa spatiul lasat liber la nivelul osului de pierderea dintelui.

Despre procedura chirurgicala de sinus lift

În momentul în care se doreste inserarea unui implant în acest loc nu mai este posibil din cauza acestei cavitati pline cu aer. Ce se poate face? Pentru a putea totusi insera un implant în aceste locuri se poate practica o operatie numita sinus lift, care înseamna ridicarea membranei sinusale spre superior, spre pozitia ei anterior extractiei si aditie osoasa astfel încât sa crestem cantitatea de os prezenta sub membrana sinusala si a face posibila inserarea unui implant.

Implanturile pot fi inserate în acelasi timp cu operatia de sinus lift sau într-un timp operator ulterior, aceasta decizie fiind luata de catre medicul specialist în urma analizei unei tomografii computerizate.

Durata operatiei variaza în functie de complexitate sau de inserarea sau nu a implanturilor în aceeasi sedinta de tratament, de la 30 de minute pâna la 1 ora.

Durata de asteptare dupa sinus lift este de 6-8 luni.

Recomandarea specialistului nostru este ca dupa extractia unei masele superioare sa consultati cât mai repede un protetician pentru protezarea spatiului ramas gol. În caz contrar sinusul maxilar se va mari în detrimentul osului si posibilitatea de a insera un implant fara sinus lift scade foarte mult.

În ce consta procedura chirurgicala de sinus lift?

Înainte de a se trece la tratamentul propriu-zis, se fac investigatii obligatorii, precum o radiografie panoramica si o tomografie computerizata, care vor arata exact care este structura si densitatea osului. Ridicarea membranei sinusale se poate face în doua feluri, intern sau extern.

Sinus lift sau sinus lifting este o procedura chirurgicala necesara în cazul pacientilor cu structura osoasa insuficienta înainte de implantul dentar pentru a asigura acceptarea si succesul implantului pe termen lung. Sinus lift-ul este realizat de specialistul în chirurgie dentara si consta în aditia de os între maxilar si sinusurile maxilare si mutarea mai sus (lift) a membranei sinusului, cel mai frecvent prin peretii laterali ai sinusului maxilar.

Exista doua tipuri de proceduri de sinus lift – închis si deschis. Medicul este cel care decide, în urma realizarii si vizualizarii radiografiei panoramice, de ce tip de procedura are nevoie pacientul în functie de volumul de os existent.

Tipuri de sinus liftSinus lift închis (intern)

Sinus lift-ul închis sau intern se realizeaza în cazurile usoare, atunci când sinusul nu trebuie ridicat foarte mult iar tesutul osos are cel putin 10mm. În aceasta situatie, se poate realiza procedura de elevare a sinusurilor în aceeasi sedinta cu procedura de inserare a implantului dentar. Pentru un sinus lift închis, este nevoie de o aditie osoasa de minim 1-2mm.

Când se recomanda operatia de sinus lift intern? Sinus lift intern este recomandat în special când trebuie înlocuiti doar câtiva dinti. Se realizeaza în zona premolarilor si molarilor, la nivelul crestei: se creeaza o cale de acces catre sinusul maxilar, apoi împingându-se cu grija membrana sinusala, se introduce substituentul osos pentru crearea unei înaltimi si latimi corespunzatoare suportului implantului dentar necesar. Aceasta procedura se efectueaza atunci când exista o cantitate de os alveolar relativ suficienta si este necesara o aditie osoasa de numai 1-2 milimetri.

Care sunt etapele de realizare a sinus lifting-ului intern?

• •anestezia locala
• •incizia mucoasei si decolarea acesteia cu expunerea osului maxilar
• •perforarea osului pâna când se ajunge la membrana sinusala
• •decolarea membranei sinusale cu instrumente speciale si introducerea amestecului de os si sânge în spatiul dintre membrana sinusala si osul maxilar, rezultând astfel ridicarea membranei (sinus lift-ul).

Avantajele sinus lifting-ului intern?

S-a dovedit clinic ca sinus lifting-ul permite inserarea unor implanturi dentare mai lungi, care astfel rezista mai bine si au o durata de viata marita. Procedura este extrem de delicata, presupunând experienta si dexteritate ridicata din partea chirurgului.

Dezavantajele sinus lifting-ului intern?

Dezavantajul acestui tip de interventie este faptul ca e o manevra “oarba”, fara un control vizual, chirurgul bazându-se practic doar pe simtul tactil pentru a eleva membrana sinusala.

Sinus lift deschis (extern)

Exista mai multi factori de care depinde rata de succes a implantului dentar. Unul dintre cei mai importanti este calitatea structurii osoase a pacientului. În cazul persoanelor cu o structura osoasa fragila, este nevoie de o procedura suplimentara – sinus lift închis sau deschis, în functie de cantitatea de os pierduta.

Specialistul în chirurgie dentara este cel care ia aceasta decizie în urma solicitarii unei tomografii computerizate si a altor investigatii. Pe baza acestora, el va putea ulterior concepe un plan de tratament personalizat pentru fiecare pacient.

Sinus lift-ul deschis sau extern este o interventie chirurgicala folosita în cazul resorbtiilor mari de os pentru ridicarea sinusurilor pacientului. Scopul este de a crea un spatiu sau o fereastra între maxilar si sinusurile maxilare, unde se va pune aditia de os de care are nevoie pacientul pentru a sustine implantul. Pentru a crea acest spatiu, specialistul în chirurgie dentara trebuie sa mute membrana sinusului mai sus.

Procedura de sinus lift deschis este ceva mai complexa si mai laborioasa în comparatie cu sinus lift-ul închis datorita cantitatii mari de os care trebuie înlocuita (osul alveolar este mai mic de 5mm). Din acest motiv, si perioada de recuperare este ceva mai mare – între 4 si 8 luni. Doar dupa aceasta perioada va putea fi inserat implantul dentar fara probleme.