Ce este parodontoza ?

Este o boală care afectează dinÅ£ii, gingia ÅŸi osul înconjurător. Cauza acesteia este reprezentată de anumite bacterii  localizate la limita dintre dinte ÅŸi gingie. În mod normal, acestea nu creează nicio problemă. Însă, în anumite condiÅ£ii (igiena orală defectuoasă, fumat, diabet zaharat, stress accentuat, imunitate scăzută, predispoziÅ£ie genetică etc.) rezistenÅ£a organismului este depăşită, bacteriile se înmulÅ£esc ÅŸi încep să se infiltreze în jurul dintelui, între gingie ÅŸi rădăcina dentară. Aici provoacă distrugerea osului care susÅ£ine dinÅ£ii, astfel că încet-încet aceÅŸtia încep să se miÅŸte.

În consecinţă, elementul declanÅŸator al bolii este reprezentat de bacteriile din gură. Tot aceste bacterii pot duce la formarea de carii, atunci când smalÅ£ul dentar este afectat prin consumul de dulciuri sau băuturi acide. Deci, în funcÅ£ie de susceptibilitatea organismului, unele persoane fac preponderent carii, iar altele sunt afectate de parodontoză. Un element fundamental legat de boala parodontală este tartrul („piatra”) care se depune la baza dinÅ£ilor. Acesta conÅ£ine, printre altele, acele bacterii anterior pomenite ÅŸi care duc la distrugerea gingiei ÅŸi a osului.  În fazele avansate ale bolii, tartrul se depune ÅŸi pe suprafaÅ£a rădăcinii dinÅ£ilor, sub gingie, făcându-l imposibil de îndepărtat prin mijloace obiÅŸnuite.

Factorii implicaţi

Pe lângă o serie de probleme medicale care scad rezistenÅ£a organismului la atacul bacteriilor din gură, există ÅŸi factori locali care pot întreÅ£ine parodontoza. AceÅŸtia cresc depozitele de placă bacteriană ÅŸi îngreunează igienizarea dinÅ£ilor.  Dintre aceÅŸtia enumerăm:

• Fumatul – persoanele care fumează au un risc de 5 ori mai mare de a face parodontoză
• Carii situate între dinÅ£i sau la baza dinÅ£ilor
• Lucrări dentare incorecte – intră mâncarea pe lângă ele ÅŸi sunt dificil de curăţat
• Înghesuirea dinÅ£ilor, atunci când nu există suficient spaÅ£iu pentru o aliniere optimă.

Anatomia zonei

Pentru a înÅ£elege orice boală în general, trebuie să cunoaÅŸtem anumite aspecte despre organul afectat. În cazul nostru, precizăm că:

• Dintele este format din 2 părÅ£i: o parte vizibilă la exterior (dintele propriu-zis) ÅŸi o parte ascunsă sub gingie, numită rădăcină.  Dacă gingia se retrage, o anumită porÅ£iune din rădăcină devene vizibilă.
• Rădăcin este situată în osul maxilar, de care este legat prin mici fibre, ce formează ligamentul parodontal.  Acesta permite mici deplasări naturale ale dinÅ£ilor în timpul masticaÅ£iei.  Rădăcina este mai lungă decât dintele propriu-zis, pentru a da rezistenţă.
• La exterior ÅŸi rădăcina ÅŸi osul maxilar sunt acoperite de gingie.

Parodontoza (prin bacteriile acumulate) atacă gingia, ligamentul parodontal ÅŸi osul maxilar. Nivelul gingiei coboară, se descoperă rădăcina dintelui ÅŸi treptat-treptat osul maxilar este „mâncat”.

Semnele bolii

Nu apar aceleaÅŸi semne în toate cazurile, dar cele mai frecvente sunt:

• ExistenÅ£a depozitelor de tartru la baza dinÅ£ilor
• Sângerarea gingiei după periaj
• Tumefierea (umflarea) gingiilor
• ApariÅ£ia unor secreÅ£ii purulente la apăsarea pe gingie
• Retragerea gingiilor ÅŸi descoperirea rădăcinii
• MiÅŸcarea dinÅ£ilor ÅŸi chiar căderea lor.

Evoluţia bolii

În lipsa tratamentului:

• Distrugerea osului va fi tot mai accentuată
• Gingiile se vor retrage mai mult ÅŸi dinÅ£ii vor părea mai lungi
• Va apare miÅŸcarea dinÅ£ilor, care va deveni deranjantă ÅŸi chiar dureroasă
• Pierderea treptată a dinÅ£ilor.

În prezenÅ£a tratamentului: Depinde de faza în care se începe tratamentul.  Dacă pacientul vine tardiv, atunci când toÅ£i dinÅ£ii se miÅŸcă, posibilităţile de rezolvare vor fi limitate. În mod normal, prin tratamentele obiÅŸnuite, putem opri evoluÅ£ia bolii, în prezenÅ£a unei igiene riguroase a dinÅ£ilor.  TotuÅŸi, sunt situaÅ£ii când rezultatele sunt insatisfăcătoare, dar acest lucru se întâmplă mai rar.

Afectarea sănătăţii corpului

După cum s-a explicat deja, această boală are la origine existenÅ£a unei infecÅ£ii la nivelul gingiilor, datorată diverselor bacterii.  Această infecÅ£ie determină uneori o sângerare constantă a gingiilor, fapt echivalent cu prezenÅ£a permanentă a unei răni deschise la nivelul corpului. Bacteriile pot fi înghiÅ£ite sau pot să ajungă în plămâni.  Astfel apar boli cardiovasculare, infarct miocardic, diabet zaharat, infecÅ£ii respiratorii.

În plus, la ora actuală se cunoaÅŸte că:

• o persoană cu parodontoză are un risc de 3 ori mai mare de a face accident vascular cerebral (AVC)
• o femeie cu parodontoză are un risc de 6 ori mai mare de a naÅŸte prematur
• la o persoană cu diabet, tratamentul parodontozei are efecte pozitive asupra controlului glicemiei.

Toate acestea pentru că, în fapt, avem de-a face cu o infecÅ£ie cronică la nivelul corpului uman.  În anumite limite ea este tolerată de organism, dar uneori poate da complicaÅ£ii grave.

Cum se poate trata ?

Metodele de tratament moderne ÅŸi noile biomateriale apărute reuÅŸesc cu succes tratarea parodontozei.  Pe de altă parte, nu putem spune că s-a găsit un tratament 100%  garantat al acestei boli. În privinÅ£a variantelor de tratament posibile ÅŸi a eficienÅ£ei acestora, facem câteva consideraÅ£ii: Boala odată aparută, prin metodele actuale putem să-i oprim evoluÅ£ia. Într-o anumită măsură, putem chiar reface structura pierdută, dar rezultatele nu sunt garantate.

• O persoană cu parodontoză trebuie să meargă pentru control la stomatolog cu regularitate pe toată durata vieÅ£ii. Astfel, orice semn al reapariÅ£iei bolii poate fi tratat într-o fază incipientă.
• Nu există antibiotice sau alte medicamente, vaccinuri, unguente, paste de dinÅ£i care să fie cu adevărat eficiente în lupta cu parodontoza. În cel mai bun caz, acestea reduc o anumită perioadă sângerarea gingiilor, jenă dureroasă etc.  Ele nu se adresează însă problemei de fond a bolii.