Ne confruntam din ce in ce mai des cu boala parodontala si consecintele acesteia. Pornind de la o simpla sangerare gingivala datorata inflamatiei gingivale cronice se poate ajunge la parodontopatii profunde. Acestea determina resorbtii osoase majore, cu retractii gingivale si pierderea consecutiva a dintilor. Exista multipli factori favorizanti ai acestei boli precum igiena precara, tartrul, fumatul, alimentatia si anumite boli sistemice.Medicul parodontolog intervine pentru a stopa aceasta boala in evolutie si pentru a opri sangerarile gingivale precum si pierderea precoce a dintilor. Printr-un plan de tratament minutios, acesta realizeaza interventii de chiuretaj si planare radiculara, regenarari osoase si grefe muco-gingivale.El educa pacientul pentru ca acesta sa inteleaga mai bine rolul unei igiene impecabile in stoparea evolutiei bolii parodontale, explicandu-i rolul tuturor mijloacelor auxiliare de igienizare si recomandandu-i produse profesionale pe care acesta sa le utilizeze in rutina zilnica.

Tratamentul cariei complicate se finalizeaza prin umplerea canalelor radiculare cu gutaperca fluida care are rolul de a sigila varful radacinii si de a impiedica formarea coloniilor bateriene la acest nivel.Este foarte important ca tratamentul de canal sa fie omogen, sa cuprinda toate canalele principale cat si cele accesorii ale unui dinte. De aceea este indicat ca manopera sa fie realizata de un medic specialist endodont cu experienta, sub controlul lupelor sau microscopului, aceasta fiind o manopera delicata. Obturatiile radiculare se vor face sub izolare cu diga, astfel incat sa se diminueze riscul patrunderii bacteriilor din fluxul salivar, inlaturandu-se posibilitatea unui esec si necesitatea unui retratament endodontic.

Atunci cand procesele carioase au distrus o parte substantiala a substratului dentar se indica acoperirea dintelui cu o coroana dentara. De asemenea atunci cand pacientul nu are indicatie pentru un implant dentar, se pot efectua lucrari protetice ample care sa inlocuiasca lipsa unuia sau mai multor dinti, realizandu-se o reabilitare orala completa. Prin tratamentul protetic se reda functia estetica, de masticatie si nu in ultimul rand de vorbire a pacientului.In functie de zona care urmeaza sa fie reabilitata protetic, dar tinandu-se cont si de doleantele pacientului, se poate opta pentru coroane metalo-ceramice, coroane cu infrastructura de zirconiu sau coroane integral ceramice. Este important de subliniat ca pacientul nu va pleca din cabinet fara sa aiba o lucrare provizorie pe tot parcursul tratamentului, care sa protejeze bonturile protetice si sa asigure un confort sporit pacientului.