Edentatia (lipsa unuia sau mai ultor dinti de pe arcada) afecteaza pacientul in diverse moduri, indiferent de cauza ce a generat-o. In general, acesta isi manifesta dorinta de a beneficia de un tratament implanto-protetic, pur si simplu din motive estetice (zonele fizionomice expuse in suras) sau din cauza problemelor de masticatie (mai ales zonele laterale – molari). Afectiunea merge insa mai departe, consecintele cele mai grave nefiind cunoscute acestuia:

• Au loc resorbtii ale crestei alveolare in sens orizontal si vertical
• Exista migrari ale dintilor in ambele sensuri (orizontal si vertical)
• Biomecanica aparatului dento-maxilar este afectata, prin urmare echilibrul neuro-muscular este perturbat.

CE ESTE IMPLANTUL?

Implantul dentar este practic un surub cu filet ce se fixeaza in os. El are aceeasi dimensiune ca si radacina dintilor naturali pe care o inlocuieste. Este confectionat din materiale inerte si acceptate de catre organismul uman:

• Titan
• Zirconiu

Tratamentul implanto-protetic poate inlocui unul sau mai multi dinti lipsa (radacini). Mentionam termenul de radacini deoarece implantul inlocuieste radacina dentara, respectiv portiunea inferioara a dintelui, cea integrata, de obicei, in structura osoasa. Zona superioara a dintelui, expusa estetic, este reprezentata de coroana. In cazul implantului dentar, coroana este inlocuita cu o coroana artificiala ce se fixeaza pe acea piesa ce face legatura dintre cele doua structuri si anume bontul protetic. Acesta se infileteaza in radacina artificiala, deci in noul implant, iar pe el va ”trona” noua coroana. Impreuna, cele 3 structuri formeaza complexul implanto-protetic. Acesta poate fi de sine statator (unidentar) sau parte dintr-o lucrare (punte) multidentara.

Coroana/Lucrarea pe implant poate fi confectionata din diverse materiale, functie de dorinta pacientului si de indicatia medicului competent in implantologie:

• Metalo-ceramica
• Ceramica pe zirconiu
• Zirconiu integral
• Ceramica presata

Implantul dentar poate reprezenta o baza si pentru lucrari protetice ce inlocuiesc mai multi dinti (supraprotezare pe implant), pacientul evitand astfel purtarea unei proteze totale extinse.

Functie de situatia clinica se poate monta si o proteza totala fixata pe implanturi, aceasta fiind radical stabilizata fata de o proteza totala obisnuita si oferind un confort suplimentar prin dimensiunile ei reduse.

INVESTIGATII PREIMPLANTARE

Tratamentul implanto-protetic incepe ”pe hartie”, in acest caz radiografia/tomografia, cu studiile preimplantare. Astfel se analizeaza:

• Oferta osoasa
• Pozitia si angulatia implantului
• Dimensiunea implantului

Apoi se trece la evaluarea siuatiei clinice (Analiza spatiului edentat, a dintilor vecini si a celor antagonisti – cu care va intra in contact viitoarea coroana pe implant, etc.)

In urma acestor analize, daca situatia o cere, se pot efectua manevre chirurgicale preimplantare, menite sa ofere terenul necesar implantarii:

• Aditie de os
• Sinus Lifting
• Remodelari de creasta alveolara

Implantul dentar se insera sub actiunea anesteziei locale. NU este nevoie de inhalo-sedare sau anestezie generala. Procedura nu implica durere, pacientul va simti mai degraba o usoara vibratie/presiune in momentul realizarii traiectului viitorului implant. Timpul interventiei este scurt (se pot insera implanturi si in 15 minute plus timpul necesar instalarii anesteziei) si se pot insera mai multe implaturi intr-o singura sedinta.

SCURTA EXPLICARE A IMPLANTARII

Medicul implantolog efectueaza o incizie nedureroasa, evidentiind terenul necesar pentru inserarea implantului. Apoi, cu ajutorul trusei de implant, defineste traiectul viitoarei radacini artificiale. Implantul este apoi inserat, izolat si intreaga zona este acoperita de o mica sutura. Firul folosit pentru aceasta este confectionat din materiale inerte, compatibile cu tesuturile dentare si parodontale.

In termen de 3-6 luni se va realiza osteointegrarea implantului (integrarea osoasa).

Apoi, beneficiind de un implant bine integrat, medicul poate trece la etapa protetica, in care va fixa pe implant, cu ajutorul bontului protetic, lucrarea finala.

AVANTAJELE IMPLANTULUI

• Nu se observa estetic, lucrarea finala arata uneori mai bine decat dintii naturali
• Nu este necesara slefuirea dintilor vecini, deci nu exista riscul ca acestia sa fie afectati de carii secundare.
• Nu trebuie tratati endodontic dintii vecini.
• Pacientul recapata o masticatie corecta
• Reda echilibrul neuro-muscular, articular si al ocluziei
• Biomecanica functionala a aparatului dento-maxilar
• Cea mai buna solutie pentru inlocuirea dintilor naturali deoarece transmite fortele generate de masticatie/contacte dentare in axul de insertie al dintelui, deci in interiorul osului.
• Durabilitate foarte mare – un implant poate functiona pana la 20 de ani in conditii de igiena si solicitare optima, in timp ce o punte protetica poate fi schimbata de mai multe ori pe parcursul vietii.

O igiena riguroasa a pacientului si controale de profilaxie la 6 luni sunt indicate pentru a creste durata de viata a implantului.

Medicii Specialisti Oral Care sunt certificati de cele mai titrate universitati pe plan national (Carol Davila) si international (Berlin) si participa in continuare la cele mai moderne cursuri de implantologie din tara si dinafara tarii pentru a se perfectiona si a fi intotdeauna in tema cu ultimele tehnici din lumea implantogiei dentare.