Carcinomul este un tip de cancer care se dezvolta în tesuturile pielii, în special în acele portiuni ale pielii care sunt expuse la soare.Ca si în cazul altor tipuri de cancer, carcinomul apare când razele UV ale soarelui distrug tesutul pielii si celulele noi de refacere a pielii se dezolta necontrolat, acestea dezvoltându-se malign.Carcinomul este cel mai frecvent tip de cancer din lume, existând m

Carcinomul celular bazal 

Cel mai frecvent este carcinomul celular bazal, care este localizat cel mai adesea pe tegumentele expuse radiatiilor solare, mai exact pe fata, pe picioare, pe torace si pe scalp. Acest tip de cancer evolueaza lent si rareori se împrastie si la alte organe ale corpului, daca nu este diagnosticat din timp, de catre un medic dermatologEste unul dintre tipurile de cancer care recidiveaza frecvent. Se manifesta prin aparitia unor mici formatiuni care au forma unei cupole. La început, acestea sunt de culoare roz. Mai poate sa apara si mici ulceratii, care chiar daca dau semne de vindecare, acest lucru nu se întâmpla.

Care sunt simptomele carcinomului bazocelular? 

Aproape toate carcinoamele bazocelulare se dezvolta pe parti ale corpului expuse frecvent la soare. Tumorile se pot dezvolta pe fata, urechi, umeri, gât, scalp si brate. În cazuri foarte rare, se dezvolta tumori pe zone care nu sunt adesea expuse la lumina soarelui.Carcinoamele bazocelulare sunt de obicei nedureroase. Singurul simptom este cresterea sau modificarea aspectului pielii. Exista diferite tipuri de carcinoame bazocelulare, fiecare cu aspect diferit:

• Pigmentar: Acest tip apare ca o leziune maro, albastra sau neagra, care are adesea o margine translucida si ridicata.
• Superficial: Acest tip are aspectul unui plasture rosu pe piele, adesea plat. Acesta continua sa creasca si are adesea o margine ridicata. În mod obisnuit, apare pe spate sau pe piept.
• Nonulcerativ: Acest tip apare ca un dâmb pe piele, care este alb, de culoare pielii sau roz. Este adesea translucid, cu vasele de sânge vizibile. Acesta este cel mai frecvent tip de carcinom. Acesta apare cel mai frecvent pe gât, urechi si fata.
• Moderat diferentiat: Acesta este cel mai putin comun tip de carcinom. Se aseamana, în mod obisnuit, cu o leziune asemanatoare cu cicatricile, cu aspect alb si ceara si fara granita definita. Acest tip de carcinom poate indica o forma deosebit de invaziva.
• Bazocuamos: Acest tip de carcinom poarta trasaturi atât de bazocelular, cât si de carcinom cu celule scuamoase, un alt tip de cancer de piele. Este extrem de rar, dar este mai probabil sa se metastazeze mai repede în comparatie cu alte tipuri de cancer de piele.

Ce cauzeaza carcinomul bazocelular? 

Cancerul de piele, inclusiv carcinomul bazocelular, este cauzat în principal de expunerea la soare pe termen lung sau la ultraviolete (UV). Aceste tipuri de cancer pot fi de asemenea cauzate de o expunere ocazionala intensa, care duce adesea la arsuri solare.În cazuri mai rare, alti factori pot determina BCC. Acestea includ:

• Expunerea la radiatii
• Expunerea la arsenic
• Complicatii ale unor rani provenite din cicatrici, infectii, vaccinari, tatuaje si arsuri
• Afectiuni cronice inflamatorii ale pielii

Odata diagnosticat cu carcinomul bazocelular, exista o probabilitate foarte mare de recurenta.

Care sunt factorii de risc ai carcinomului bazocelular? 

Exista o serie de factori de risc care pot creste probabilitatea aparitiei BCC. Unii dintre acesti factori de risc includ:

• O predispozitie familiala
• Piele mai deschisa la culoare
• Pistrui
• Sindroame care cauzeaza cancer de piele, cum ar fi tulburari ale pielii, sistemului nervos sau glandelor endocrine
• Par rosu sau blond sau ochi de culoare deschisa
• Barbatii mai mult decât femeile

Exista si alti factori de risc nongenetici. Acestea includ:

• Vârsta crescuta corelata cu risc crescut
• Expunerea cronica la soare
• Arsuri solare severe, în special în timpul copilariei
• Cei care locuiesc la o altitudine mai mare sau o locatie însorita
• Expunerea la radioterapie
• Expunerea la arsenic
• Cei care au luat medicamente imunosupresoare, mai ales dupa o interventie chirurgicala de transplant

Cum este diagnosticat carcinomul bazocelular?

Primul pas în diagnosticare va fi o programare pentru o consultative la medicul dermatolog. În timpul consultului medicul va efectua o dermatoscopie pentru identificarea potentialelor carcinoame. Va întreba, de asemenea, despre istoricul medical, inclusiv istoricul familial al cancerelor cutanate.Daca medicul dermatologul descopera orice decolorare sau excrescenta îngrijoratoare, urmeaza o biopsie a pielii. Pentru a face acest lucru, se va injecta un agent de anestezie local în piele înainte de a extrage un mic esantion de leziune pentru testare. Biopsia va fi cercetata sub microscop pentru a cauta elementele caracteristice cancerului de piele.Medicul dermatolog va elimina excrescenta daca descopera carcinomul. Daca aveti o forma agresiva, medicul dumneavoastra poate efectua o biopsie a ganglionilor limfatici pentru a verifica metastazele.

Cum este tratat carcinomul bazocelular?

Tratamentul pentru carcinomul bazocelular implica înlaturarea acestuia. Medicul va va recomanda un tratament în functie de tipul de carcinom pe care îl aveti, de dimensiunea leziunii si de localizarea leziunii. Optiunile de tratament includ:Chiuretare si electrocauterizareÎn aceasta procedura, excrescenta este razuita cu o chiureta. Locul tumoral este apoi necrozat cu un ac electrocauterizator. Aceasta variant este extrem de eficienta, în special în cazul leziunilor mici, desi poate sa nu fie la fel de eficace în cazul carcinoamelor agresive sau în locurile considerate cu risc ridicat. Poate lasa o cicatrice rotunda, alba. Aceasta procedura are o rata de succes de 95 de procente.Chirurgie de excizieMedicul dermatolog va elimina carcinomul si granita din jur a pielii normale în jurul acesteia cu un bisturiu. Aceasta procedura necesita suturi pentru a închide locul chirurgical. Aceasta metoda este adesea folosit pentru carcinoamele mai avansate, care sunt expuse riscului de afectare a pielii înconjuratoare. Poate lasa o cicatrice mica. Aceasta procedura are o rata de succes de 95 de procente.MicrochirurgiaMedicul va elimina stratul subtire de tesut care contine tumoarea. Stratul de tesut excizat va fi trimis în laborator pentru un examen anatomopatologic.Aceasta procedura poate salva tesuturi sanatoase si are cea mai mare rata de vindecare, de aproximativ 99%. Este adesea folosita pentru tumori mari sau tumori în zone foarte vizibile, cum ar fi fata sau gâtul.CriochirurgiaCriochirurgia este folosita pentru cancerele care sunt mici si nu se extind foarte departe în piele. Medicul dermatolog poate îngheta si distruge celulele canceroase cu azot lichid. Acest lucru prezinta riscul de afectare a nervilor la locul interventiei, ceea ce poate afecta simtul tactil în zona.În cazul criochirurgiei nu este necesara excizia, desi se utilizeaza anestezia locala.

Recuperarea dupa tratament

Urmarile tratamentului carcinomului bazocelular sunt adesea minore si usor de recuperat.Cicatricile sunt un efect comun al tratamentului. Pentru a diminua aspectul cicatricilor, urmati instructiunile pe care vi le ofera medicul dermatolog. Aceste instructiuni vor include:

• Pastrati locul exciziei curat.
• Aplicati unguentele recomandate de medicul dermatolog de mai multe ori pe zi pentru a ajuta zona sa se vindece si pastrati-o acoperita cu un bandaj.
• Tineti rana umeda. Acest lucru îl va ajuta la vindecare.