Redobândirea unui aspect neted al pielii prin eliminarea ridurilor (de expresie si de varsta) este dorita de un numar mare de persoane si pentru a obţine acest rezultat se poate apela la asa numitul “peeling”. Peeling-ul facial prin metode chimice si/sau mecanice duce la eliminarea partiala a straturilor superficiale ale pielii.  Aceasta “curatare” este urmata, fiziologic, de regenerarea acesteia si de aparitia unui strat de piele tanar, radiind de prospetime, cu redarea supletei si catifelarii tenului.

Peeling superficial:Se recomanda pentru tratarea pielii tinere, pentru reinvigorare, imbunatarirea si atenuarea unor modificari de pigmentatie (melasma – de exemplu), precum si ca tratament adjuvant al acneei.

Peeling intermediar:Este folosit in special pentru tratamentul leziunilor datorate expunerii solare si imbatranirii premature a pielii, cum ar fi pete de vârstă, pete solare si riduri fine. Tratamentul este urmat de o exfoloiere marcata a pielii care se ameliorează pe parcursul următoarelor zile.

Peeling profund:Inlătură complet ridurile fine, leziunile pigmentare si cicatricile acneice, atenueaza marcat ridurile foarte adanci.Ce putem trata cu cu diferitele tipuri de peeling?

• leziuni pigmentare datorate avansării în vârstă;
• leziuni ce se datoreaze expunerii  prelungite la soare;
• tratarea, pana la disparitia completa a ridurilor datorate varstei;
• netezirea partială/totală a cicatricilor de acnee;

Peelingul chimic

Câteva aspecte pe care trebuie să le aveţi în vedere.

Peelingul chimic implică utilizarea unor soluţii chimice pentru a îmbunătăţi şi a netezi textura pielii prin eliminarea straturilor superficiale deteriorate. Este util pentru înlăturarea petelor, a ridurilor şi a defectelor de pigmentare ale pielii. Fenolul, acidul trichloroacetic (TCA) şi alfahidroxi acizii (AHAs) sunt folosiţi în acest scop. Formula utilizată poate fi adaptată precis pentru a satisface nevoile fiecărui pacient în parte. Deşi peelingul chimic poate fi efectuat în conjuncţie cu un facelift nu este un substitut pentru o astfel de intervenţie chirurgicală şi nici nu va preveni sau încetini procesul de îmbătrânire.

Acest material vă oferă informaţii de bază despre anumite tipuri de peelinguri şi rezultatele pe care le puteţi aştepta. Vă va aduce unele lămuriri, dar nu va răspunde la toate întrebările dvs.deoarece o mulţime de factori depind de circumstanţe individuale. După ce medicul dermatolog împreună cu dvs. v-aţi hotărât asupra unui program de peeling veţi discuta cu acesta toate detaliile.

Peelingurile chimice sunt efectuate, cel mai frecvent, pentru motive cosmetice - pentru a vă îmbunătăţi aspectul şi vă creşte încrederea în sine. Prin ele se pot elimina leziuni pre-canceroase ale pielii, cicatricile post-acnee şi se poate chiar trata acneea.

Alfhidroxi acizii (AHAs), cum ar fi glycolic, lactic şi citric sunt folosiţi în formule pentru peelinguri “blânde”. Aceste tipuri de peelinguri oferă un aspect mai luminos şi mai fin pielii şi sunt indicate persoanelor care nu-şi pot permite un timp prelungit de recuperare, absolut necesar după folosirea fenolului sau a acidului tricloracetic. AHA pot fi utilizaţi pentru a trata cu succes ridurile fine, ariile cutanate uscate, defectele (petele) pigmentare şi acneea. Diferitele concentraţii de  AHA pot fi aplicate  săptămânal sau la intervale mai mari pentru a obţine rezultate optime. Medicul dumneavoastră va decide acest lucru în timpul consultaţiilor şi pe parcursul tratamentului, în funcţie de evoluţie. Un alphahydroxy acid, cum ar fi acidul glycolic, poate fi mixat, în concentraţii mai mici, cu o cremă de faţă, ca parte a unui regim zilnic de îngrijire şi de îmbunătăţire a texturii pielii.

Acidul Trichloroacetic (TCA) poate fi utilizat în mai multe concentraţiişi este indicat mai ales în cazul peelingurilor medii-profunde. Ridurile fine, defectele superficiale şi petele sunt tratate eficient cu ajutorul TCA. Efectele peelingului cu TCA sunt, de obicei, mai puţin evidente decât după cele cu fenol, nu au o remanenţă în timp la fel de îndelungată şi pot fi necesare mai multe şedinţe pentru a obţine rezultatul dorit. Dar recuperarea după un astel de peeling este, de obicei, mai scurtă decât după unul cu fenol.

Fenolul este cea mai puternică dintre soluţiile chimice utilizate şi produce un peeling profund. Acesta este utilizat, în principal, pentru a trata riduri faciale adânci, zone întinse pătate sau deteriorate ale pielii cauzate de expunerea la soare sau leziuni precanceroase . Deoarece, uneori, fenolul duce la “albirea” zonelor tratate, pigmentarea pielii poate fi un factor determinant pentru a stabili dacă acest tratament este adecvat pentru dumneavoastră. Fenolul este utilizat în principal la peeling facial; dacă este aplicat pe tegumetul gâtului sau la nivelul decolteului poate duce la aparitia de cicatrici.

Toate peelingurile chimice comportă un grad de incertitudine şi risc. Ele sunt, în mod normal,  proceduri sigure atunci când sunt efectuate de un medic calificat (dermatolog sau chirurg plastician). Cu toate acestea, unele reacţii imprevizibile şi riscuri ( cum ar fi o infecţie locală şi cicatrizarea) deşi foarte rare, sunt  posibile.

Peelingurile cu AHA pot provoca roşeaţă, iritaţie şi crusting. Cu toate acestea, prin ajustarea regimului terapeutic în funcţie de răspunsul cutanat aceste probleme se remit rapid.

După un peeling cu TCA pielea va fi capabilă să producă pigment în mod normal; această procedură nu va duce la albirea tegumentului tratat. Oricum, pacienţii sunt sfătuiţi să evite expunerea la soare câteva luni după efectuarea trataentului pentru a proteja cât mai ult straturile de piele nou formate. Chiar dacă peelingul cu TCA este mai puţin agresiv decât cel cu fenol el poate duce la unele modificări nedorite ale culorii pielii.

În urma unui peeling cu fenol noua piele îşi pierde frecvent capacitatea de a produce pigment (de a se bronza). Acest lucru înseamnă că pielea nu numai va fi mai deschisă la culoare, dar va necesita permanent protecţie solară. Fenolul mai prezintă un risc special pentru pacienţii cu un istoric de boli cardiace. Este important să aduceţi la cunoştinţa medicului toate problemele dvs. de sănătate.

De asemenea, este posibil ca fenolul să provoace unele rezultate cosmetice nedorite, cum ar fi modificări pigmentare inegale. Anumite formule de peeling cu fenol sunt mai blânde şi pot fi de luat în calcul în anumite circumstanţe.

Formule de peeling pe scurt:

Alfahidroxi acizii (AHAs)

Utilizare:

• netezesc pielea uscată, aspră;
• îmbunătăţesc textura pielii afectate de soare;
• adjuvanţi în tratamentul acneei;
• pot fi mixaţi cu agenţi speciali decoloranţi pentru a corecta problemele de pigmentare;
• pot fi utilizaţi ca pre-tratament cu TCA;

Consideraţii speciale:

• sunt necesare mai multe serii de peelinguri;
• după efectuare se recomandă protecţie solară;

Acidul tricloracetic (TCA)

Utilizare:

• netezeşte ridurile fine;
• înlătură petele;
• corectează problemele pigmentare;

Consideraţii speciale:

• poate fi utilizat şi pentru gât, decolteu şi alte arii;
• pot necesita pretratament cu Retin+A sau peelinguri AHA;
• tratamentul durează 10-15 minute;
• e de preferat pentru pacienţii cu pigmentare tegumentară mai crecută;
• profunzimea peelingului poate fi ajustată;
• pentru obţinerea rezultatului dorit pot fi necesare tratamente repetate;
• protecţia solară trebuie utilizată câteva luni;
• vindecarea e de obicei rapdă, oricum mult mai rapidă decât dupaă un peeling cu fenol;

Fenol

Utilizare:

• corectează probleme profunde produse de expunerea solara, înaintarea în vârstă, utilizarea contraceptivelor;
• netezeşte ridurile profunde;
• înlătură lziuni precanceroase;

Consideraţii speciale:

• se utilizează doar la nivelul feţei;
• nu se recoandă la persoanele cu pigmentare tegumentară crescută;
• poate prezenta riscuri la persoanele cu probleme cardiace;
• tratamentul poate dura o oră sau chiar ai mult;
• recuperarea poate fi foarte lentă; vindecarea completă se poate produce în câteva luni;
• poate înlătura permanent pistruii;
• protecţia solară va trebui utilizată permanent;
• rezultatele sunt practic imediate şi durează mult timp;