Ce este peritonita acută?     Peritonita acută desemnează inflamaţiile care apar la nivelul abdomenului. În această categorie intră practic toate inflamaţiile care apar la nivelul organelor situate în cavitatea abdominală, cavitate numită şi cavitate peritoneală, de unde şi denumirea de peritonită acută. Peritoneul este o foiţă subţire, care căptuşeşte la interior abdomenul. Cauzele producerii peritonitei acute     Peritonita acută sau inflamaţia cavităţii peritoneale este cauzată, cel mai adesea, de inflamaţia sau perforaţia unuia dintre organele abdominale ale tubului digestiv. Tubul digestiv conţine în mod normal bacterii care nu fac rău organismului, dar atunci cand trec prin peretele acestuia şi ajung în cavitatea peritoneală, determină inflamaţia peritoneului şi formarea de puroi, adică peritonita acută.Cele mai frecvente cauze ale peritonitei acute sunt:

Simptomele peritonitei acute      Simptomele peritonitei acute sunt alarmante pentru că provoacă dureri bruşte, greu de suportat, care ar trebui să urgenteze pacienţii către spital şi către medicul specialist. Cele mai frecvente sunt:

    Alte semne, care confirmă prezenţa unei peritonite acute sunt febra, vărsăturile, limba uscată, ochii încercănaţi. Observăm că peritonita acută  are o multitudine de cauze, dar care dau o simptomatologie comună dominată de durerea abdominală intensă şi necesită un tratament chirurgical imediat. Acestea sunt motivele pentru care prezentarea la medic este obligatorie în astfel de situaţii, orice altă încercare de automedicaţie fiind periculoasă.    Peritonita acută poate fi de două feluri:

    1. peritonită acută localizată: se manifestă într-o zonă limitată a abdomenului, de obicei la nivelul organului perforat sau  inflamat.     2. peritonita acută difuză: este un stadiu avansat al peritonitei localizată. Durerea se manifestă la nivelul întregului abdomen deoarece inflamaţia şi puroiul sunt dispersate în întreaga cavitate.

    Peritonita acută difuză poate conduce către complicaţii grave, dacă nu se intervine la timp, de genul septicemiei (răspândirea infecţiei la nivelul întregului organism), şocul septic şi chiar moartea.     Atenţie! În maximum 6-8 ore de la primele simptome alarmante (durere abdominală, febră, vărsături), trebuie să vă prezentaţi la medic pentru a evita complicaţiile. Tratamentul medicamentos nu este unul care să trateze peritonita acută, această afecţiune fiind strict de natură chirurgicală!Tratamentul medico-chirurgical de urgenţă al peritonitei acute     Tratamentul peritonitei acute este obligatoriu chirurgical de urgenţă! Se poate opta pentru operaţie pe cale deschisă sau operaţie laparoscopică. Indiferent de tipul de procedură ales, în cadrul operaţiei se îndepărtează puroiul, precum şi cauza care a produs inflamaţia, fie prin rezecţia organului inflamat (ex: rezecţia apendicelui), fie prin sutura perforaţiei ulceroase. Urmează spălarea cu ser fiziologic şi montarea unor tuburi de dren în cavitatea abdominală, cu rolul de a evacua lichidul purulent.     Post-operator, se administrează tratament intravenos cu antibiotice pentru a combate infecţia severă. Evoluţia şi prognosticul peritonitei acute     Sunt favorabile în cazul pacienţilor tineri, fără boli pre-existente şi la care tratamentul a fost instituit în faze incipiente ale bolii, fiind mai grave la pacienţii vârstnici, cu  boli generale asociate (diabet, insuficienţă renală etc.) şi la care tratamentul a fost instituit tardiv.