Rupturile tendonului biceps la nivelul cotului nu sunt foarte frecvente. Cel mai adesea sunt cauzate de un traumatism brusc si dau o disfunctionalitate mai mare a bratului decat ruptura tendonului lung al bicepsului. Alti muschi ai bratului pot realiza flexia cotului destul de bine in contextul rupturii tendonului biceps. Cu toate acestea, ei nu pot indeplinii toate functiile cotului, in special miscarea de rotatie a antebratului (supinatia).Pentru ca forta bratului sa revina aproape de normal, este recomandata interventia chirurgicala de reatasare a tendonul la radius. Cu toate astea, tratamentul conservator este o optiune rezonabila pentru pacientii care nu fac miscari solicitante cu mainile. ANATOMIA Muschiul biceps are doua tendoane la nivelul umarului si un tendon care se ataseaza la cot. Tendonul care se ataseaza pe radius se numeste tendonul bicep distal. Acesta se leaga de o parte a radiusului numita tuberozitate radiala.Muschiul biceps ajuta la flexia si rotatia antebratului. DESCRIERE Rupturile tendonului biceps pot sa fie partiale sau complete.Rupturile partiale. Aceste rupturi afecteaza tendonul dar nu-l intrerup complet .Rupturile complete. In ruptura completa, tendonul se detaseaza de pe radius.In majoritatea cazurilor, rupturile tendonului biceps distal sunt complete. Asta inseamna ca intregul muschi este detasat de os si ascensionat spre umar.Alti muschi ai bratului pot suplini tendonul afectat rezultand o miscare completa si o functionalitate rezonabila. Fara reatasarea chirurgicala , bratul afectat va avea o scadere a fortei cu 30% – 40%, in principal la miscarea de supinatie.Ruptura tendonului biceps distal este putin frecventa. Apare numai la 3 – 5 persoane la 100.000 pe an, rareori la femei. CARE SUNT CAUZELE RUPTURII DE TENDON BICEPS DISTAL? Cauza principala a rupturii tendonului biceps distal este printr-un traumatism brusc. CARE SUNT LEZIUNILE? Leziunile la nivelul tendonului biceps distal apar de obicei atunci cand cotul este in extensie si realizam miscarea de flexie contra rezistentei. Un exemplu este ridicarea unei cutii grele. Poate ca o ridicati fara sa va dati seama cat cantareste. Va incordati muschii si tendoanele bicepsului incercand sa tineti bratele indoite, dar greutatea fiind prea mare, va forteaza sa intindeti bratele. In timp ce faceti acest efort, stresul asupra bicepsului creste si tendonul se poate detasa de la insertia pe radius. CARE SUNT FACTORII DE RISC? Barbatii cu varsta peste 30 de ani au probabilitate mai mare de a-si rupe tendonul biceps distal.Alti factori de risc pentru ruperea tendonului biceps distal :-Fumatul. Utilizarea de nicotina poate afecta rezistenta si calitatea tendonului;-Medicatie cu corticosteroizi. Utilizarea indelungata a corticosteroizilor poate afecta rezistenta tendoanelor. |