Endodontia este o specialitate stomatologica care se ocupa cu diagnosticul si tratamentul afectiunilor pulpei dentare. Pulpa dentara este tesutul moale din interiorul dintelui formata din vase de sange si nervi. Atunci cand pulpa se inflameaza si moare, este necesara indepartarea acesteia printr-o procedura care se numeste extirpare. Ulterior extirparii se face tratamentul endodontic care presupune indepartarea resturilor de tesuturi imflamate sau necrozate. Dupa eliminarea resturilor organice, in canalele radiculare se gasesc microbi, de aceea se intervine cu tratamente chimice pentru indepartarea acestora. In final, ele vor fi obturate cu materiale biocompatibile. Afectiunile pulpei dentare pot fi: afectiuni reversibile: daca este indepartata cauza atunci pulpa se poate repara singura. afectiuni ireversibile: Pulpita acuta - partiala / totala;
- seroasa / purulenta;
Pulpita cronica - deschisa / inchisa;
- partiala / totala.
! In toate aceste cazuri de afectiuni pulpa moare. Cele mai grave afectiuni ale pulpei dentare sunt necroza sau gangrena pulpara. Necroza pulpara reprezinta mortificarea pulpei in absenta germenilor patogeni sub actiunea unor factori fizico – chimici agresivi. Gangrena pulpara reprezinta infectarea si descompunerea pulpei sub influenta bacterbacteriilor de putrefactie. Aceasta poate apare, cel mai frecvent, in urma unei carii netratate. Gangrena poate fi partiala sau totala in functie de pulpa afectata. Evolutia ei va fi spre o gangrena complicata in care toata pulpa dentara este afectata, iar infectia trece dincolo de apex* si ajunge in osul apical**. Infectarea osului se numeste parodontita apicala. Atat gangrena simpla cat si complicatiile ei necesita tratament mecanic si medicamentos de canal pe parcursul a mai multor sedinte. Succesul tratamentului trebuie evidentiat atat clinic cat si radiologic, in cazul gangrenei complicate. Finalizarea tratamentului se face prin obturarea canalelor radiculare si reconstructia coronara. In cadrul cabientului nostru, toate acestea pot fi rezolvate si explicate conform schemei de tratament convenite dupa fiecare caz. *orificiul prin care intra pachetul vasculo-nervos in radacina dintelui; **osul care se afla de jur imprejurul varfului radacinii dintelui. |