Organismul viitoarei mamici sufera, pe perioada sarcinii, o suita de transformari care afecteaza buna functionare a muschilor si articulatiilor; pe masura ce sarcina evolueaza si burtica creste, greutatea acesteia este resimtita la nivelul bazinului si coloanei vertebrale. Musculatura, tendoanele si ligamentele din aceste zone se pot tensiona producand dureri si disconfort .Exercitiile fizice din timpul sarcinii au tocmai rolul de a preveni aparitia acestor probleme si chiar mai mult decat atat, exercitiile fizice din timpul sarcinii previn aparitia varicelor, hemoroizilor, a edemelor si chiar aparitia vergeturilor, imbunatatesc circulatia sanguina, combat instalarea constipatiei si asigura un somn mai odihnitor. Totodata ele impiedica gravida sa se ingrase exagerat si fac recuperarea postnatala mai rapida. Gravida este pregatita astfel sa se implice mai activ in actul nasterii pentru ca invata sa-si controleze respiratia in timpul efortului si invata sa-si contracte eficient musculatura implicata in actul nasterii.

Aceste exercitii fizice se fac numai sub supravegherea unui fiziokinetoterapeut specializat, care monitorizeaza permanent starea gravidei si adapteaza programul de exercitii la perioada de sarcina si la conditia fizica a gravidei respective. Exercitiile se fac pe saltea , cu o imbracaminte lejera, in sali de kinetoterapie bine aerisite, au o durata cuprinsa intre 30 min si o ora, in functie de capacitatea de efort a fiecarei gravide. Pacienta invata astfel in primul rand sa se relaxeze, apoi sa-si coordoneze respiratia cu anumite miscari (si in travaliu cu contractiile uterine), apoi invata sa-si contracte si sa-si intareasca musculatura pelvi-perineala, abdominala. Programele de exercitii sunt strict individualizate pentru fiecare gravida.

Bineinteles, exista si contraindicatii medicale pentru aceste exercitii (ex. atunci cand exista placenta praevia, risc de avort sau sangerare, eclampsie, etc. ) si de aceea este necesara cooperarea si cu medicul ginecolog.

Unele programe de exercitii fizice pentru gravide sunt mai cunoscute publicului larg, asa cum sunt exercitiile Pilates si Lamaze. Exercitiile Pilates, in care concentrarea, coordonarea respiratorie si constientizarea lucrului muscular sunt esentiale, sunt inventate de Joseph Hubertus Pilates. Obstreticianul francez Fernand Lamaze a conceput o metoda de terapie kinetica bazata pe controlul respiratiei si adoptarea unor posturi pentru a suporta mai bine travaliul si nasterea.

Care sunt indicatiile si contraindicatiile pe care le are masajul?

Masajul reprezinta de fapt, acel grup de exercitii manuale pe care, atunci când sunt în contact cu tegumentul vor avea un efect profilactic, terapeutic, recuperator. Este cunoscut pentru felul în care stimuleaza pielea, determinând o reactie vasculara de stimulare senzitiva.

Atunci când vine vorba de masaj, specialistii în domeniu au urmatoarele indicatii pentru pacienti:

• Afectiuni ale aparatului locomotor – reumatismale, neurologice, posttraumatice, psihogene – afectiuni articulare, miozite, miofasciite, miogeloze, celulite, nevrite si polinevrite, retractii musculo-tendinoase, contracturi musculare, hipotrofii si atrofii musculare de diferite cauze.
• Afectiuni ale aparatului cardiovascular – staze venoase si limfatice, cu edeme circulatorii periferice.
• Afectiuni ginecologice – inflamatii cronice, ptoze uterine, aderente etc.
• Afectiuni psihogene – forme de nevroza astenica, spasmofilii, distonii neurovegetative.
• Afectiuni dismetabolice – obezitate, diabet, guta.
• Pediatrie – anemii, rahitism, sindroame hipoanabolice.
• Geriatrie – tratament de întretinere si stimulare a musculaturii scheletice si a metabolismului diminuat, dupa explorari paraclinice.
• Optimizarea formei sportive.
• Sedentarism.
• Profilaxie secundara.
• Îmbunatatirea consistentei, elasticitatii si mobilitatii pielii
• Cresterea supletii si ameliorarea circulatiei sângelui la nivelul tesutului subcutanat si conjunctiv

Este foarte adevarat ca în cazul afectiunilor de mai sus, prin intermediul masajului, pacientii au observat schimbari majore în ceea ce priveste stare de bine a organismului.

Trebuie sa tineti de asemenea cont si de anumite cazuri în care masajul nu este foarte recomandat.

Contraindicatii definitive atunci când vreti sa mergeti periodic la masaj:

• afectiuni maligne sau cu potential de malignizare prin masaj;

• afectiuni cutanate (bolile de piele) : parazitare, infectioase, inflamatorii, eczematoase, eruptive de diverse cauze, plagi posttraumatice, fragilitate capilara;
• afectiuni acute febrile;
• afectiuni inflamatorii osoase si osteoarticulare;
• tuberculoza cu diferite localizari;
• tromboflebite si flebotromboze;
• afectiuni cardiocirculatorii acute : angina pectorala, infarct miocardic, tulburari de ritm, insuficienta cardiaca, embolii cu diferite localizari, hipertensiune arteriala netratata;
• afectiuni pulmomare acute;
• afectiuni acute ale tubului digestiv;
• manifestari hemoragipare;
• bolile psihice majore (în special psihoze).

Este bine sa tinem întotdeauna cont de ceea ce spun medicii si sa nu facem ceva important ce tine de sanatate fara sa ne informam corespunzator înainte.