Ce este boala parodontală?

Bolile parodontale  sunt  boli  inflamatorii ce afectează gingiile şi celelalte ţesuturi care susţin dinţii. 70% dintre pierderile de dinţi la adulţi sunt cauzate de bolile paradontale.  Aceste boli când sunt diagnosticate în stadiile timpurii pot fi tratate cu uşurinţă şi succes.  Prevenirea sau tratarea bolilor gingivale  aşa cum asigură păstrarea dinţilor naturali, mestecarea mai  facilă şi o digestie mai bună va aduce cu sine şi alte beneficii.  Bolile parodontale încep prin inflamarea gingiilor (gingivite) . Astfel, gingivita este stadiul incipient al  bolii parodontale. În aceast stadiu  gingiile sângerează , sunt roşii şi mărite ca volum.  În prima fază poate să nu deranjeze prea tare. Dar dacă nu este tratată  boala parodontală  va putea afecta ireversibil gingiile şi osul alveolar care susţin dinţii.

Parodontita este  un stadiu mai avansat al bolii parodontale.  Împreună cu  ţesuturile ce susţin dinţii este afectat şi osul alveolar.  Existenţa „pungilor parodontale” între gingie şi dinte va facilita instalarea infecţiei şi avansarea bolii.  În timp ce boala avansează dinţii încep să se mobilizeze uneori se impune chiar extracţia.

Ce importanţă are Parodontologia?

Existenţa inflamaţiei sau bolii parodontale în ţesuturile care susţin dinţii , împreună cu boala care avansează poate determina pierderea dinţilor fără ca dinţii să fi fost cariaţi. Tratamentul parodontal este un tratament de bază în medicina dentară.  Obiectivul  acestui tratament este ca pacienţii să-şi asigure singuri igiena orală.  Reclamaţile de genul îmi sângerează gingia, cu cât înaintez în vârstă dinţii mei îşi schimbă locul, mi s-au  retras gingiile, au început să mi se clatine dinţii, trebuiesc consultate de către un specialist în parodontologie.

Probleme de genul  gingiile mele şi-au schimbat culoarea,mi s-au retras  gingiile dintre dinţi , sunt printre subiectele studiate  de către parodontologie.

De asemenea în studiile efectuate s-a demonstrat că supunerea lucrarării protetice (coroniţe din porţelan, proteze mobile, aplicarea de implanturi)  înainte de a fi  efectuată unui consult parodontologic  (specialist în parodontologie)  aceasta  va avea o durată  mai lungă de viaţă.  Dacă ţesuturile care susţin dinţii nu sunt sănătoase e ca şi cum temelia  unei clădiri este şubredă. Aşa cum o clădire cu o temelie şubredă nu va fi rezistentă nici o lucrare protetică care nu este supusă unui consult parodontologic nu va avea o  durată de funcţionare foarte lungă.

Care sunt simptomele bolii parodontale?

Boala parodontală are mai multe simptome; gingii sângerânde în timpul periajului, gingii roşii, umflate şi care se desprin cu uşurinţă de dinţi, gingii retrase, acumularea de puroi între dinte şi gingie, dinţi mobili sau migratori (formarea de spaţii libere între dinţi sau mărirea acestor spaţii deja existente), în timpul mestecării schimbarea poziţiei dinţilor inferiori faţă de cei superiori, modificarea, defectarea concordanţei protezei parţiale, un continuu miros neplăcut al gurii.

Cu toate acestea boala parodontală poate evolua până la stări avansate fără să prezinte nici un simptom.  De aceea este foarte important consultul stomatologic periodic.

Care sunt cauzele bolii parodontale?

Cea mai importantă cauză a bolii paradontale este „placa bacteriană”  formată dintr-o peliculă aderentă şi incoloră ce se acumulează pe dinţi. Pentru o dantură sănătoasă  îndepărtarea plăcii bacteriene prin periaj zilnic şi prin folosirea aţei dentare este o necesitate de bază. Dacă nu este îndepărtată eficient placa bacteriană se poate transformă în piatră dentară,o structură dură cu suprafată neregulată, denumită şi tartru.  Toxinele produse de bacterile din placa dentară pot cauza inflamarea gingiei. Datorită acestor toxine ligamentele care leagă gingia de dinte sunt afectate, gingia se îndepărtează de dinte şi apar pungile parodontale. Astfel este facilitată avansarea mai în profunzime a bacterilor şi toxinelor.  Cu cât boala avansează punga paradontală se adânceşte şi bacterile vor ajunge pâna la os şi vor începe să afecteze osul alveolar ce susţine dintele. Dacă  boala este lasătă fără a fi  tratată , în final  dinţii se vor clătina  şi poate chiar vor trebui extraşi.

Cum se poate preveni boala parodontală?

În prevenirea bolii parodontale cea mai importantă sarcină îi revine persoanei însăşi. Pentru a avea o dantură sănătoasă este necesară  îndepărtarea plăcii bacteriene prin efectuarea zilnică a igienei orale  (prin periaj zilnic şi prin folosirea aţei dentare).  De asemenea este la fel de importantă vizita periodică a medicului dentist.  Igiena orală zilnică nu va putea preveni în totalitate formarea tartrului dar va reduce şansele de formare ale acestuia la minim. De aceea este necesar ca îndepărtarea plăcii bacteriene şi/sau a tartrului din zonele care nu au putut fi curăţate  cu  periuţa de dinţi, aţa dentară sau cu alte aparate pentru igienă orală să fie făcută de către medicul stomatolog.

Ce este tratamentul pentru bolile parodontale?

Tratamentul boli parodontale în stadiu timpuriu constituie în îndepărtarea aderenţelor de pe dinţi ( placă şi tartru) şi obţinerea unei suprafeţe radiculare netede.   Această procedură  asigura  îndepărtarea bacterilor şi iritanţilor ce conduc la  infectarea gingiei. În general acest tratament  este suficient pentru readaptarea gingiei la dinte sau pentru eliminarea pungilor parodontale. În majoritatea cazurilor de boli paradontale în stadiu incipient, după îndepărtarea plăcii bacteriene printr-un detartraj  şi după obţinerea unei suprafeţe radiculare netede efectuarea zilnică a unei igiene orale eficiente este suficient pentru reusita tratamentului.  Pentru cazuri în stadii mai avansate poate fi nevoie de intervenţii chirurgicale.  Scopul acestor intervenţii este remodelarea gingiei pentru a putea fi curăţată mai uşor, obtinerea unei suprafeţe radiculare netede, curăţarea tartrului  din  pungile parodontale  profunde din jurul dinţilor şi eliminarea pungilor parodontale.

După tratamentul parodontal este necesar ca pacienţii să fie regulat consultaţi de către medicul dentist pentru controlul plăcii bacteriene şi îndepărtare tartrului  nou acumulat.  Dar nu trebuie uitat că pentru a beneficia de rezultatele obţinute după tratamentul parodontal nicio procedură nu poate să fie mai utilă decât  efectuarea într-un mod eficient a îngrijirii orale zilnice.

În ce constă tratamentul parodontologic?

Completarea anamnezei pacientuluişi efectuarea consultului,

Îndepărtarea plăcii bacteriene de pe dinţi,

Informarea  pacientului cu privire la  igiena orală,

Informarea  pacientului cu privire la   boala parodontală,

Îndreptarea plombelor mai mari din cavitatea orală şi realizarea unei stări optime pentru ca pacientul să-şi poată efectua singur igiena orală,

Îndepărtarea pietrei dentare,

Îndepărtarea depunerilor de bacterii de la rădăcina dinţilor,

Planarea radiculară,

Verificarea relaţiei ( ocluziei dentare ) dintre dinţii inferiori şi cei superiori.