- Gestionarea datelor care definesc sistemul de clasificare DRG (Set Mimin Date Pacient): varsta, sex, durata de spitalizare, dignostic la internare, diagnostic principal la externare, diagnostice secundare, proceduri, starea si tipul externarii, greutatea la nastere (in cazul nou-nascutilor), etc.;
-
- Codificarea datelor necesare:
- Diagnostice (principal la internare, principal la externare, secundare – comorbiditati si complicatii), folosind lista extinsa a CIM-10 (in uz oficial la toate spitalele din Romania);
- Proceduri (interventii chirurgicale, explorari functionale, investigatii radiologice), folosind lista CSSDM;
- Datele necesare sunt colectate din FOCG;
- Colectarea datelor de la nivelul fiecarui pacient externat sub forma electronica;
- Gestionarea informatiilor si a confidentialitatii pacientilor;
- Posibilitatea efectuarii raportarilor lunare DRG cu preverificarea validitatii datelor de raportat catre INCDS, datorita existentei testelor de invalidare care se pot adauga dinamic.
- Vizualizarea in timp real a informatiilor despre ICM-ul obtinut si posibilitatea verificarii acestuia cu cel mai bun diagnostic similar.
In Fisa de externare a unui pacient sunt afisate urmatoarele informatii: diagnosticul principal la externare diagnosticele secundare procedurile inregistrate numarul de executii ale acestora Foaia de observatii cu cel mai mare ICM obtinut de catre unitatea medicala pe grupa de diagnostice in care se incadreaza diagnosticul principal de externare al pacientului in a carui fisa de externare se afla utilizatorul |