Manoperele chirurgicale efectuate în cabinetul de medicină dentară includ o gamă largă de proceduri cum ar fi: extracţii dentare, regularizări de creastă, chiuretaje şi rezecţii apicale, chistectomii, amputaţii de rădăcini şi premolarizări, adiţie de os etc. Toate aceste manopere decurg fără durere, cu anestezie loco-regională. Extracţiile dentare sunt necesare atunci când încercările de salvare a dinţilor eşuează sau când, din cauza neglijenţei pacienţilor aceştia nu mai pot fi salvaţi. Mai există şi extracţiile în scop ortodontic, care sunt impuse pentru reuşita planului de tratament. Chiuretajul şi rezecţia apicală sunt manopere chirurgicale ajutătoare tratamentelor endodontice. Chiuretajul apical presupune curăţarea ţesutului apical infectat. Rezecţia apicală constă în îndepartarea ţesutului osos infectat împreună cu extirparea apexului dintelui, urmate de tratamentul endodontic şi obturaţia de canal. Indicaţiile rezecţiei includ probleme anatomice ce împiedică curăţarea canalului radicular, obstacole pe lungimea canalului ce nu pot fi depaşite prin tratament endodontic, erori de procedură în tratamentul endodontic, leziuni periapicale întinse care nu se pot rezolva prin obturaţie de canal. Amputaţia radiculară se referă la molarii superiori şi constă în îndepartarea unei radăcini, care nu mai poate fi salvată prin tratament endodontic, în momentul în care celelalte două rădăcini sunt suficient de rezistente şi bine implantate pentru a susţine dintele în continuare. Este urmată, de regulă, de o restaurare protetică. Premolarizarea este aceeaşi procedură, dar la molarii inferiori, care au doar două rădăcini. |