| | | | | | Detalii | |  | | | Varicele sunt vene contorsionate, largite, situate superficial sub tegument. Cel mai adesea ele se dezvolta la nivelul picioarelor si al gleznelor. Varicele sunt de obicei vene largite, care se dezvolta chiar sub piele (vene superficiale). Factorii care duc la aparitia bolii varicoase sunt: -presiune crescuta in venele picioarelor -leziuni la nivelul venelor picioarelor -leziuni la nivelul valvelor venelor (structuri anatomice care nu permit curgerea sangelui decat intr-o anumita directie) picioarelor. Adesea, boala varicoasa este o boala familiala. Sunt persoane care se nasc cu defecte valvulare sau cu peretii venosi mai subtiri sau pot dezvolta aceste modificari mai tarziu, pe parcursul vietii. Schimbarile hormonale care apar la pubertate, sarcina sau menopauza, la fel ca si in cazul administrarii de estrogen, progesteron sau anticonceptionale, toate pot contribui la aparitia si dezvoltarea varicelor. Mai rar, boala varicoasa poate fi un semn al unor probleme sau afectiuni asociate care au nevoie de multe ori de tratament: printre aceste afectiuni se numara: - trombi (cheaguri de sange cu organizare fibroasa) care obstrueaza sau blocheaza complet venele profunde sau venele perforante (vene de calibru mic care fac legatura intre venele superficiale si cele profunde ale membrelor inferioare) - leziuni la nivelul venelor profunde - vase de sange anormale care fac legatura intre vene si artere (fistule arteriovenoase). Aceste anomalii pot fi prezente inca de la nastere sau se pot dezvolta ulterior pe parcursul vietii - tumori (foarte rar). Boala varicoasa poate fi complet asimptomatica. De obicei este recunoscuta aparitia varicelor de catre pacient prin vizualizarea cordoanelor venoase rasucite, inflamate, de culoare albastra, chiar sub suprafata pielii. Daca apar simptome, acestea tind sa fie usoare si pot include: -o durere surda, o senzatie de arsura sau de greutate in picioare, simptomatologia se amplifica in cursul zilei sau dupa perioade indelungate de stat in picioare sau pe scaun -inflamatie usoara, de obicei doar la nivelul piciorului si gleznei -prurit (mancarime) la nivelul pielii de deasupra varicelor. Simptomatologia se poate agrava sau pot aparea complicatii cum ar fi: -edeme gambiere (acumulari de lichid in tesuturile piciorului si umflarea consecutiva a membrului respectiv) -inflamatie semnificativa si durere la nivelul pulpei piciorului dupa perioade lungi de stat pe scaun sau in picioare -modificari de culoare ale pielii (pigmentatie de staza) in jurul sau deasupra gleznei -piele uscata, intinsa, umflata, pruriginoasa si descuamata (eliminarea stratului cornos al pielii) la nivelul varicelor -tromboflebita superficiala (dezvoltarea unui tromb si aparitia inflamatiei la nivelul venelor mici, apropiate de suprafata tegumentara) -rani deschise (ulceratii varicoase) -sangerari si/sau invinetire dupa leziuni minore la nivelul piciorului. Majoritatea varicelor hidrostatice, nu constituie o problema medicala importanta, insa pot duce uneori la aparitia unor complicatii cum sunt: -sangerari de la nivelul varicelor, care apar fie fara o leziune traumatica prealabila, fie in urma lezarii tegumentelor de deasupra varicelor. Sangerarea poate fi puternica insa poate fi controlata prin ridicarea piciorului mai sus fata de nivelul corpului si prin aplicarea de presiune locala -tromboflebita superficiala (dezvoltarea unui tromb si aparitia inflamatiei la nivelul venelor mici, apropiate de suprafata tegumentara). Spre deosebire de trombii care se formeaza in venele profunde, cei din venele superficiale pot rareori sa ajunga prin circulatie la nivelul inimii sau plamanilor, unde ar putea cauza obstructii cu consecinte grave (embolii) -piele uscata, intinsa, umflata, pruriginoasa si descuamata (eliminarea stratului cornos al pielii) la nivelul varicelor -piele subtiata, fragila, usor lezabila deasupra sau la nivelul gleznei -ulceratii, de obicei in jurul gleznelor -modificari de culoare ale pielii (pigmentatie de staza) in jurul sau deasupra gleznei -infectii bacteriene sau micotice care se pot dezvolta la nivelul pielii cu probleme datorate edemelor gambiere si risc crescut de infectii ale tesutului (celulita). Tratament:Obiectivul tratamentului bolii varicoase este reducerea simptomatologiei si prevenirea complicatiilor. Pentru unii pacienti, scopul poate fi acela de imbunatatire a aspectului piciorului. | | | | | | | | | |
![[Image #1]](https://assets1.ghidul.ro/media/foto_video/1/7/67845/foto/thumb/215883.jpg)
