Cand pe arcadele dentare exista atat dinti de lapte cat si dinti permanenti obiectivele tratamentului urmaresc continuarea indepartarii obiceiurilor vicioase daca acest obiectiv nu a fost atins pana la acesta varsta, corectarea pozitiei celor doua maxilare unul fata de celalat, si corectarea pozitiei dintilor care au erupt pana in acest moment.

Ceea ce trebuie sa atraga atentia parintilor si sa apeleze la o consultatie ortodontica sunt:

• obiceiurile de sugere a degetului sau a altor obiecte (creioane)
• obiceiuri de muscare a buzelor, obrajilor sau a limbii
• respiratia pe gura (copiii stau cu gura deschisa in timpul activitatiilor zilnice sau a somnului)
• persistenta dintilor de lapte sau pierderea lor prematura din cauza cariilor
• maxilare disproportionate unul fata de celalat care determina un aspect facial neplacut
• dinti disproportionati, inghesuti sau spatiati
• probleme in ceea ce priveste muscarea si maticatia alimentele

In acesta perioada copiii sunt in faza de dezvoltarea cand atat tesuturile moi cat si oasele sunt mai maleabile astfel ca aceasta perioada ar fi una optima pentru inceperea tratamentului pentru anomaliile severe.

Totodata inceperea tratamentului in acesta perioada poate fi benefica deoarece:

• Creste increderea in sine a copilului
• Reduce riscul de fracturi dentare (in cazul dintilor care erup spre anterior –protrudati), carii si probleme ale gingiilor
• Scade riscul de probleme in ceea ce priveste fonatia
• Scade durata evetualului tratament ortodontic ce va fi necesar in momentul cand copilul are toti dintii permanenti
• Poate preveni necesitatea unor extractii ulterioare ale unor dintii permanenti pentru a-i putea alinia pe ceilalti
• Dintii si pozitia maxilarelor poate fi influentata mai usor cand copilul este in perioada de crestere
• Daca dintii de lapte se pierd prematur este foarte important sa mentinem spatiul necesar eruptiei dintilor pemanenti pentru ca acestia sa nu erupa in pozitii incorecte
• Poate preveni interventiile chirurgicale pentru a putea aduce dinti inclusi pe arcada sau chiar interventii chirurgicale ortognatice pentru a corecta probleme de pozitie si dezvoltare ale maxilarelor

De aceea sunt foarte importante controale periodice atat la medicaul dentist cat si la specialistul ortodont pentru a putea depista aceste probleme in fazele initiale si a putea hotara momentul optim pentru inceperea tratamentului ortodontic. Daca tratamentul este necesar vom stabili care este cel mai portivit pentru dumneavostra sau copilul dumneavostra.

Dentatia permanenta (13 ani +) - adolescenti

Principalul obiectiv in acesasta perioada este indreptarea dintilor permanenti si obtinerea unui zambet estetic si atragator. In majoritatea situatiilor pentru realizarea acestor obiective utilizam aparate dentare fixe, metalice sau ceramice. La finalul tratamentului activ, pentru a mentine rezultatele obtinute se va indica purtarea aparatului de contentie, pe o durata de timp variabila, pana cand osul si fibrele care metin dintii in os se vor restructura in noua pozitie a dintilor.Aceasta perioada depinde de fiecare caz in parte si iti va fi explicata in momentul consultatiei.

Situatii care necesita inceperea unui tratament ortodontic la adolescenti:

• Dinti inghesuiti- dinti erupti in pozitii anormale sau dinti supranumerari
• Spatii intre dinti- dinti care lipsesc (congenital sau in urma unor extractii vechi) sau dinti de dimensiuni prea mici
• Angrenaj invers- unul sau mai multi dinti superiori musca inapoia dintilor inferiori (spre limba)
• Ocluzie adanca- dintii frontali superiori acopera in totalitate dintii frontali inferiori, venind in contact cu gingia (dintii inferiori nu sunt vizibili in ocluzie)
• Ocluzie deschisa –dintii superiori nu ating dintii inferiori
• Dinti lipsa sau dinti supranumerari
• Protruzia dintilor- dintii frontali superiori sunt inclinati mult spre anterior comparativ cu pozitia lor normala, lucru care determina Probleme de muscatura si risc de fractura a dintilor aflati in protruzie
• Anomalii de clasa II – maxilarul inferior (mandibula) este pozitionata mult spre posterior comparativ cu cel superior
• Anomalii de clasa III- maxilarul inferior (mandibula) este pozitionata mult spre anterior comparativ cu cel superior
• Probleme de vorbire si masticatie
• Perceptia asupra propriei persoane – un zambet frumos si atragator creste increderea in sine a unei persoane ceea ce duce la succes atat pe plan social cat si profesional